KARIN CERRAHİSİ

İnce Bağırsak, kronik karın ağrısı, aşırı şişkinlik, kronik ishal ve açıklanamayan kilo kaybı ile kendini gösterir. İnce bağırsak besinlerin emilim merkezi olduğundan, buradaki sorunlar doğrudan beslenme yetersizliklerine yol açar.

• Kramp Şeklinde Karın Ağrısı: Genellikle yemeklerden sonra göbek çevresinde yoğunlaşan ağrılar, tıkanıklık veya Crohn hastalığı belirtisi olabilir.
• Geçmeyen İshal veya Yağlı Dışkılama: Besin emiliminin bozulması (malabsorbsiyon) sonucu dışkı solgun, kötü kokulu ve parlak (yağlı) olabilir.
• Aşırı Gaz ve Şişkinlik: Yemekten hemen sonra başlayan karın şişliği, özellikle SIBO (bakteri çoğalması) durumunda çok belirgindir.
• Mide Bulantısı ve Kusma: İnce bağırsakta daralma veya kısmi tıkanma olduğunda gıdalar ilerleyemez ve kusmaya yol açar.

En sık karşılaşılan kalın bağırsak belirtileri şunlardır:

Dışkılama Alışkanlığındaki Değişiklikler

• Kalıcı İshal veya Kabızlık: Birkaç haftadan uzun süren, geçmeyen ishal ya da kronik kabızlık durumları.
• Dışkı Çapının İncelemesi: Birkaç haftadan uzun süren, geçmeyen ishal ya da kronik kabızlık durumları.
• Tam Boşalamama Hissine (Tenezm): Büyük tuvaleti yaptıktan sonra bile hala içeride dışkı varmış hissi ve sürekli ıkınma ihtiyacı duyulması.
• Geçmeyen Gaz ve Şişkinlik: Karında aşırı gaz birikmesi, doluluk hissi ve ağrılı şişlikler.
• Açıklanamayan Kilo Kaybı: Diyet yapmadığınız halde istemsiz ve hızlı bir şekilde kilo kaybetmek.

• Sarılık: Göz aklarının ve cildin sararması. Vücutta bilirubin maddesinin birikmesiyle oluşur ve en net karaciğer işaretidir.
• Sağ Üst Kadran Ağrısı: Kaburganın hemen altında, karnın sağ üst kısmında dolgunluk, sıkışma veya künt bir ağrı hissi.
• Koyu Renkli İdrar ve Açık Renkli Dışkı: İdrarın çay veya kola rengini alması, dışkının ise kil veya macun gibi soluk bir renk alması.
• Ciltte Şiddetli Kaşıntı: Safra tuzlarının deri altında birikmesi nedeniyle vücutta geçmeyen, yaygın kaşıntılar oluşur.

En Sık Görülen Karaciğer Hastalıkları Nelerdir?

• Yağlı Karaciğer Hastalığı: Alkol kullanımına bağlı olan veya olmayan (alkolsüz), karaciğer hücrelerinde aşırı yağ birikmesi.
• Hepatitler (A, B, C, D, E): Virüslere bağlı olarak gelişen karaciğer iltihaplanmaları.
• Siroz: Kronik hasarlar sonucu karaciğerin geri dönüşsüz şekilde nedbelenmesi (sertleşmesi) ve işlevini yitirmesi.

Karaciğerin alt yüzeyine yapışık, torba şeklinde bir organ olan safra kesesi, karaciğerin ürettiği safrayı depolamak ve yemek sonrası sindirime yardımcı olmakla görevlidir.

• Karın Ağrısı: Karnın sağ üst tarafında veya mide bölgesinde başlayan şiddetli ağrı.
• Sırta Vuran Ağrı: Sağ kürek kemiğine ve omuza doğru yayılan sancı.

En Belirgin Belirtiler

• Kuşak Tarzında Sırta Vuran Ağrı: Karnın üst kısmında başlayan, yemeklerden sonra (özellikle yağlı gıdalar) şiddetlenen ve arkaya, sırta doğru yayılan keskin ağrı.
• Yağlı ve Kötü Kokulu Dışkı (Steatore): Sindirim enzimleri eksik salgılandığı için yağlar sindirilemez; dışkı açık renkli, parlak, büyük tuvalette yüzen ve çok ağır kokulu olur.
• Ani Başlayan Diyabet (Şeker Hastalığı): Pankreasın insülin üreten hücreleri zarar gördüğünde, ailede öykü olmasa bile kan şekeri aniden yükselir ve hızla diyabet gelişir.
• Açıklanamayan ve Hızlı Kilo Kaybı: Besinler sindirilip emilemediği için iştah normal olsa bile kişi hızla kilo kaybeder.
• Kronik Pankreatit: Uzun süreli hasar sonucu pankreasın kalıcı olarak sertleşmesi ve işlevini kaybetmesidir.
• Pankreas Kanseri: Genellikle sinsi ilerleyen, erken evrede az belirti veren ancak sarılık, sırta vuran ağrı ve kilo kaybı ile kendini gösteren kötü huylu tümörlerdir.

Genel Cerrahi uzmanına başvurulmalıdır.
Tanı için kan testleri (Amilaz, Lipaz) ve görüntüleme yöntemleri (Ultrason, Bilgisayarlı Tomografi-BT veya MR) kullanılır.

• Sol Üst Kadran Ağrısı: Karnın sol üst tarafında, sol kaburganın altında hissedilen künt veya keskin ağrı. Bu ağrı bazen sol omuza da vurabilir.
• Erken Doyma Hissi: Dalak büyüdüğünde hemen yanındaki mideye baskı yapar. Bu yüzden kişi sadece birkaç lokma yedikten sonra bile tamamen doymuş gibi hisseder.

En Sık Görülen Dalak Hastalıkları ve Nedenleri

• Dalak Büyümesi (Splenomegali): Tek başına bir hastalık değil; genellikle siroz gibi karaciğer hastalıklarının, lösemi/lenfoma gibi kan kanserlerinin veya öpücük hastalığı (mononükleoz) gibi enfeksiyonların sonucudur.
• Dalak Enfarktüsü: Dalağa giden kan akışının tıkanması sonucu dalak dokusunun bir kısmının ölmesidir, şiddetli sol yan ağrısı yapar.
• Dalak Yırtılması (Rüptür): Trafik kazası veya darbe gibi travmalar sonucu oluşur. Karın içine yoğun kanama yapacağı için

  hayati tehlike arz eden acil bir durumdur.

Böbrek üstü bezleri vücudun stres, tansiyon, sıvı-tuz dengesi ve cinsiyet hormonlarını yönettiği için, buradaki hastalıklar tüm metabolizmayı doğrudan etkiler.

En sık görülen böbrek üstü bezi hastalıkları şunlardır:

Cushing Sendromu (Aşırı Kortizol Salgılanması)

• Nedeni: Bezde oluşan iyi huylu bir tümörün (adenom) veya dışarıdan yüksek dozda kortizonlu ilaç kullanımının kortizol hormonunu aşırı artırmasıdır.
• Sonuçları: Gövdede aşırı kilo alımı, yüzde yuvarlaklaşma (aydede yüzü), ciltte mor çatlaklar ve kas güçsüzlüğü ile kendini gösterir.
• Teşhis: Kan ve 24 saatlik idrarda hormon seviyelerinin ölçümü, tükürük testleri ve radyolojik görüntülemeler (Tomografi/MR) ile konur.
• Tedavi: Hormon fazlalığı yapan kitlelerde veya kanser şüphesinde birincil tedavi cerrahi olarak bezin çıkarılmasıdır (adrenalektomi). Hormon eksikliğinde (Addison) ise ömür boyu eksik hormonların yerine konması (ilaç tedavisi) uygulanır.

Cerrahi Müdahale Gerektiren Temel Mide Hastalıklar

• Mide Kanseri: Erken veya ileri evre tümörlerde cerrahi, tedavinin en temel basamağıdır.
• Mide Fıtığı (Hiatal Herni) ve Şiddetli Reflü: Midenin üst kısmının göğüs kafesine kayması ve ilaçla geçmeyen, yemek borusunda hasar yaratan kaçaklar için yapılır.
• Obezite ve Metabolik Hastalıklar: Vücut kitle indeksi yüksek hastalarda mide küçültme (tüp mide) veya gastrik bypass gibi ameliyatlar uygulanır.
• Mide Ülseri Komplikasyonları: Günümüzde ülserler ilaçla tedavi edilse de, ülserin delinmesi (perforasyon), durdurulamayan mide kanamaları veya mide çıkışını tıkaması durumunda acil cerrahi gerekir.

Eğer şu an yaşadığınız bir belirti, ultrason sonucunuz veya ameliyat için öneri almak İÇİN size daha özel bilgi sunabilirim.